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En las últimas Newsletters te he estado hablando sobre la tiroides.
Las alteraciones de la tiroides, al igual que la resistencia a la insulina (y en verdad, ambas están muy relacionadas) están a la orden del día.
Se dice que los trastornos tiroideos clínicos rondan el 5-10% de la población, pero también es cierto que las alteraciones subclínicas y la autoinmunidad latente (especialmente en mujeres en los países desarrollados) pueden elevar mucho muchísimo la cifra.
También te he estado comentando estos días que en la mayoría de los casos sólo se nos mira el valor de TSH en la analítica y este valor es un poco como el valor de colesterol total… En verdad, por sí solo, dice poca cosa.
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Es más, como te comentaba, los valores en analítica de TSH de 0.5 a 4.7 se consideran normales, pero, si tienes este valor por encima de 2 ya podría ser una señal de semáforo en ámbar de posible hipotiroidismo, especialmente si hay síntomas relacionados.
Te hablé sobre el “tiroidismo subclínico”, que ocurre cuando tus niveles de TSH, T3 y T4 están en los rangos que se consideran correctos pero tú tienes prácticamente todos los síntomas del hipotiroidismo: ganancia fácil de grasa, cansancio importante, estreñimiento, etc.
También te hablé en la Newsletter de ayer de todos los valores en analítica que importan y que de verdad sirven para sacar conclusiones certeras.
Los problemas suelen ocurrir:
- Cuando la tiroides está dañada y la producción de hormonas es insuficiente.
- Cuando hay deficiente oxigenación celular y problemas de conversión de T4 a T3.
Bien, hoy quiero hablarte de todo lo que podemos hacer para cuidar nuestra tiroides.
No van en orden de importancia.
Todos los puntos son… ¡Vitales!
- La resistencia a la insulina es muy común en el hipotiroidismo. Un cambio de alimentación a una dieta cetogénica (o al menos baja en carbohidratos) es clave.
- Dieta sin gluten. Casi en todos los casos el simple hecho de eliminar el gluten de la dieta ya nos aporta una mejoría importante.
- En caso de Hashimoto o Graves aparte del gluten, en buena idea probar a retirar la lactosa (y me atrevería a decir, de mi cosecha, que la caseína también, al menos para verificar cómo progresamos y si hay mejoras notables).
- Cuidar la Vitamina D. Es super común que haya deficiencia de ella en el hipotiroidsmo.
- Ejercicio físico. Idealmente ejercicio de fuerza. Quizás es lo último que desees hacer… Pero es algo que marcará una diferencia en tus niveles de energía.
- También haz ejercicio HIT (alta intensidad) 2 o 3 veces por semana, unos pocos minutos cada vez. Ayudará a que tus mitocondrias celulares comiencen a funcionar mucho mejor. Siempre adaptado a tu nivel de energía y sin forzar.
- No excederte con los ayunos intermitentes y con las restricciones calóricas agresivas. El cortisol elevado todo el tiempo… Nos puede alterar y/o empeorar aún más la función tiroidea.
- Cuidar el aporte de minerales como el selenio, el zinc, el yodo, el magnesio y el hierro con una nutrición realmente densa en nutrientes (y limitada en antinutrientes)… ¡Gracias keto!
- Limitar (o eliminar) el consumo de soja.
- Asegurar el consumo de alimentos ricos en L-tirosina (precursora de la dopamina): huevos, carnes, pescados, aguacate… ¡Gracias Keto! ;)
- Si hay intestino permeable (posiblemente lo hay), tratarlo y sanarlo.
- Buen manejo del estrés (el cortisol elevado todo el tiempo causa estragos…)
- Respetar los ritmos circadianos. Y a este punto la verdad, nunca le damos importancia.
La conversión de T4 (hormona inactiva) a T3 (forma activa) depende de factores como inflamación crónica, déficit de selenio, estrés oxidativo y cortisol elevado.
De hecho, en estados inflamatorios el cuerpo tiende a producir más T3 reversa (rT3), una forma metabólicamente inactiva que bloquea la acción de la T3 real.
Estudios recientes en The Lancet Diabetes & Endocrinology muestran que, incluso con TSH y T4 “normales”, muchas personas tienen niveles subóptimos de T3, lo que puede explicar síntomas persistentes de hipotiroidismo en ausencia de alteraciones evidentes en la analítica convencional.
Busca el estudio con estas referencias:
The relevance of T3 in the management of hypothyroidism.
Lancet Diabetes & Endocrinology. 2022 May;10(5):366–372.
doi: 10.1016/S2213-8587(22)00004-3
Y hasta aquí mis consejos de hoy.
En verdad no tienes que tener la sospecha de un hipotiroidismo para aplicarte la mayoría de los consejos que aquí te he compartido ;) Tener estos puntos en cuenta te ayudará a mantener una salud óptima en cualquier caso ;)
Que reine la salud en tu vida ;)
Mañana más ;)
Un gran abrazo,
Cris
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