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En la Newsletter de ayer te daba hasta 13 consejos para asegurar la buena salud de tu tiroides.
Y después de lo que hemos estado hablando estos días en cuanto a la frecuencia de los problemas tiroideos en la población adulta del mundo occidentalizado quisiera añadir un dato escalofriante más…
Se estima que una parte muy grande de la población con alguna alteración tiroidea (incluyendo hipotiroidismo subclínico o autoinmunidad silenciosa) aún no ha sido diagnosticada.
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Piensa además que prácticamente todas las células de nuestro cuerpo se ven afectadas por estos desajustes, ya que cuentan con receptores para las hormonas tiroideas, y todo el metabolismo se puede ver alterado por alteraciones en la glándula tiroidea o en la producción de hormonas tiroideas.
¿No te preguntas por qué estamos teniendo tantos problemas actualmente con esta glándula tan importante y con su metabolismo?
Bueno, decirte que la gran mayoría de estos nuevos casos de hipotiroidismo no se encuentran, como solemos asumir, en una disfunción de la glándula tiroidea y las hormonas en sí, sino…
En problemas de origen inmunológico, como ocurre en el caso del hipotiroidismo de Hashimoto.
En el caso del Hashimoto, el problema es nuestro propio sistema inmunológico y anticuerpos atacando a la glándula tiroides como si esta fuerza un cuerpo “extraño” y “amenazador”.
Entonces para saber cómo batallar el problema lo primero sería saber si nuestro hipotiroidismo tiene una base de origen hormonal o una base de origen inmunológico.
Para diagnosticar un posible Hashimoto necesitamos medir los anticuerpos que destruyen esta glándula y son:
- Anticuerpos anti-tiroglobulina
- Anticuerpos anti -tiroperoxidasa tiroidea (Anti-TPO)
Y aquí conviene precisar lo siguiente:
- El anti-TPO es el marcador más sensible y de uso rutinario para Hashimoto.
- El anti-tiroglobulina puede complementar, pero a veces es menos específico.
O sea, de los dos, el anti-TPO es el más útil clínicamente.
Y bueno... Aquí la complicación y lo dramático de la situación es que estos anticuerpos toman añooosss, incluso 10-15 años de trabajo antes de que se nos llegue a diagnosticar un hipotiroidismo de Hashimoto.
Pero si nos hicieran una prueba ya se mostraría la actividad de los anticuerpos y claro, cuanto más elevados, mayor el problema y más rápido el deterioro de la glándula.
Y… ¿Sabes uno de los lugares dónde deberíamos mirar para tratar de forma natural el hipotiroidismo de Hashimoto?... Adivina…
Pues deberíamos mirar al mismo sitio que en la mayoría de las enfermedades autoinmunes (a la orden del día en el mundo moderno occidental)... Y ese sitio es…
Claro que sí, nuestro sistema digestivo. ¿Te suena el concepto de “permeabilidad intestinal”?
La barrera del intestino debería estar bien sellada con respecto al exterior.
Pues bien, cuando esta barrera se daña se vuelve hiperpermeable y permite que pasen a la sangre elementos que no deberían pasar: patógenos, proteínas de tamaño grande, bacterias, toxinas… Y esto a su vez dispara la acción del sistema inmunológico y se crea inflamación.
Y no, no digo que todo Hashimoto venga de intestino permeable por sí solo. Es uno de los factores involucrados (junto con genética, estrés, infecciones, microbiota, déficit de nutrientes). Pero sí, es un factor importante y frecuente.
¿Qué podemos hacer para Hashimoto?
Lo primero es comprender e identificar la raíz del problema. Esto incluye identificar posibles alimentos agresores y eliminarlos de la dieta y mejorar nuestra flora intestinal para favorecer que ese intestino permeable mejore y reducir la respuesta inmune (anticuerpos) y la inflamación.
También es muy importante cuidar el aporte de minerales como el selenio, el zinc y la vitamina D.
Por cierto, muy interesantemente hay fuentes que aseguran que si no realizamos ejercicio de fuerza, carecemos del estímulo que nos lleva a aprovechar bien el selenio.
¡Ala! Una razón más para ponernos todos/as a trabajar músculo ;))
Y muy importante, decir que si tienes hipotiroidismo de Hashimoto, los ayunos intercalados y puntuales de incluso 23h (o ayunos tipo OMAD) te pueden ayudar con tu condición (permeabilidad intestinal, inflamación, flora bacteriana).
Algunas personas con Hashimoto encuentran beneficios en ayunos intermitentes más moderados pero frecuentes, pero no es igual para todos y debe ajustarse según tolerancia.
Y si tenemos hipotiroismo hormonal, quizás lo mejor sería quedarnos en un 16/8 o 18/6 como máximo.
¿Las buenas noticias?
Que la dieta keto (cuando bien planteada e implementada) ayuda muchísimo con el hipotiroidismo de Hashimoto.
Desde un punto de vista inmuno-endocrino, la tiroiditis de Hashimoto es una verdadera enfermedad autoinmune con base inflamatoria.
Las células de la tiroides son atacadas por anticuerpos específicos (sobre todo anti-TPO) que marcan la glándula como "diana" del sistema inmune.
Este proceso inflamatorio se ve influido por señales como:
- Citocinas proinflamatorias.
- Estrés oxidativo.
- E incluso desequilibrios en la microbiota intestinal.
Una revisión publicada en Nutrients (M. Liontiris & E. Mazokopakis, 2020) destaca cómo factores como:
- Deficiencia de vitamina D.
- Intolerancia al gluten.
- Y disrupción de la barrera intestinal....
Pueden potenciar esta respuesta autoinmune, y cómo estrategias que reducen la carga inflamatoria como:
- Alimentación antiinflamatoria.
- Manejo de nutrientes clave (selenio, zinc, vitamina D).
- Optimización del tracto intestinal...
Influyen en la progresión de la enfermedad.
Esto respalda la idea de que Hashimoto no es solo una “tiroides que falla”, sino más bien es un proceso inflamatorio sistémico donde la tiroides es la parte más evidente, pero hay varios elementos implicados.
Busca el estudio con estas referencias:
Liontiris MI, Mazokopakis EE. A Concise Review of Hashimoto Thyroiditis in Relation to Gluten, Vitamin D and the Gut–Thyroid Axis. Nutrients. 2020 Jun;12(10):2888.
Mañana más ;)
Un gran abrazo,
Cris
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